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　　有子宫肌瘤怎么办

　　一、期待疗法

　　肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对健康无影响。

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围绝经期病人，无临床症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。

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以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3～6个月1次)。

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根据复查情况再决定其处理。

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通常，绝经后肌瘤自然退缩，故不需手术处理。

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然而，肌瘤患者年龄40有余，距绝经可能还有几年，也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗，药物有效者也可暂不手术。还应注意，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。

　　二、药物治疗

　　(一)药物治疗的适应症 1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。 2、绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。 3、有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。 4、患者合并内科，外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。 5、选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。（

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